腰椎分離症

腰椎分離症

腰椎分離症とは、背骨の腰の部分（腰椎）の後ろ側にある「椎弓（ついきゅう）」という部分に、繰り返しの負担がかかることで疲労骨折（分離）が起きてしまう状態です。

「スポーツをしている成長期のお子様や、2週間以上腰の痛みが続いている方に多く見られる」症状です。

特に10代の学生やスポーツ選手に多く発生すると言われています。

症状として、

・腰を後ろに反らすと強い痛みが出る

・腰をひねる動作（ねじり運動）で痛みを感じる

・学校の授業などで長時間座り続けると腰がすごく重だるくなる

・寝るときに仰向けで膝を伸ばして寝られない

・運動中や運動後に腰の痛みが増す

・お尻や太ももの裏側に痛みやしびれが出ることがある

このような辛い痛みがあるにも関わらず、単なる「腰痛」と思って放置してしまったり、初期段階では見逃されてしまったりするのが現状です。

腰椎分離症の原因

スポーツでの繰り返しのねじり動作や腰への負担だけでなく、股関節や背骨の硬さ、姿勢の崩れによる骨格の歪みが関連しています。

・スポーツでの激しい動作（繰り返しのねじり運動・ジャンプ・着地・反らす動作）

・股関節や太もも裏（ハムストリングス）の柔軟性不足

・背骨（胸椎）の動きの悪さ

・姿勢の崩れや骨格の歪み（反り腰など）

・骨盤（腸骨稜）の剥離骨折の併発（繰り返し捻じる動作により、分離症と同時に骨盤の剥離骨折を起こしているケースも見られます）

また、腰椎分離症を放置してしまうと以下のようなリスクにつながります。

・「腰椎すべり症」への進行（分離した骨が前方にズレてしまい、神経障害を引き起こしたり、非常に治りにくい状態になったりします）

・慢性腰痛化（大人になってからも長時間の座り姿勢や日常生活で常に腰がだるく痛むようになります）

2週間以上腰の痛みが続く場合は、早めに病院で検査を受け、分離症と診断されたら早期にしっかりと治療を行うことが大切です。

通常の腰痛（筋・筋膜性腰痛）との違いは？

腰椎分離症と一般的な腰痛は、共に腰の痛みを伴うため、初期段階では症状も似ています。

腰椎分離症は、腰椎の椎弓に疲労骨折（骨のひび・分離）が生じている状態で、腰を後ろに反らしたりひねったりした際にピンポイントで強い痛みが出たり、仰向けで膝を伸ばせないといった特徴があります。
原因としては、成長期の骨が未発達な時期に、スポーツなどで腰の一点や骨盤周りに過剰なストレスが集中し続けることが挙げられます。

一方、一般的な腰痛（筋肉性の腰痛）は、骨に異常はなく、腰周りの筋肉の疲労や緊張、血流不足によって重だるさや痛みが生じる状態です。
前かがみになったときや、同じ姿勢を続けたあとに痛みが出やすい傾向があります。

病院での治療方法も異なり、腰椎分離症はコルセットによる固定や長期の運動制限が中心であり、一般的な腰痛は湿布や痛み止めの処方、電気治療などが選択されることが多いです。

腰椎分離症を改善していくには

・当院では腰椎分離症の原因は「腰だけ」ではなく、股関節や背骨の硬さ・骨格の歪み・筋肉の癒着にあると考えています。

股関節や背骨の硬さ・・本来動くべき股関節や胸椎（背中の骨）が硬く動きが悪くなっていると、その分を腰が無理に動かして補おうとするため、腰椎や骨盤に過剰な負担がかかり続けます。当院では全身の骨格のバランスと筋肉の癒着を調整します。

骨格と筋肉の調整を行うことで、

①腰や骨盤の一点に集中していた負担を分散させ、痛みを軽減する

②股関節や背骨の柔軟性が高まり、スムーズに身体を動かせるようになる

③すべり症や慢性腰痛への進行を防ぎ、再発しにくい状態になる

上記により、腰椎分離症を改善し、早期にスポーツや日常生活へ復帰するための身体の土台を作っていきます。

身体の使い方・セルフケア

腰椎分離症を改善し、再発を防ぐためには日々のストレッチや体幹の使い方も凄く大事になります。

「腰に負担をかけない股関節の柔軟性と、正しいフォームが再発予防の鍵です」

骨格や筋肉のバランスを整え、身体の使い方を改善していくことで腰椎分離症は、根本から改善されます。

来院された患者さんに必要なストレッチ方法や身体の使い方をお伝えします。